ISSN: 2148-8274 / E-ISSN: 2587-0084
, Türk Üreme Tıbbı ve Cerrahisi
Dergisi

Turkish Journal of Reproductive Medicine and Surgery

Dernek Sitesi
Kayıtlı İndexler
ORİJİNAL ARAŞTIRMALAR

Düşük Oosit Maturasyon Oranlarına Etki Etmesi Muhtemel IVF Siklus Parametrelerinin Retrospektif Olarak Araştırılması
Retrospective Investigation of IVF Cycle Parameters Likely to Affect Low Oocyte Maturation Rates
Received Date : 28 Aug 2022
Accepted Date : 09 Oct 2022
Available Online : 19 Oct 2022
Doi: 10.24074/tjrms.2022-93109 - Makale Dili: TR
TJRMS. 2022;6(1):121-7
ÖZET
YÜT siklusuna girmiş kadınlarda, düşük oosit maturasyonu olasılığının ne kadar olduğunun araştırılması, düşük ve normal oosit maturasyon olan gruplarda YÜT siklus parametrelerinin karşılaştırılması ve anlamlı çıkan parametre varlığında, düşük oosit maturasyonu üzerine etkili olması muhtemel parametrelerin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya 01.07.2020 ile 01.12.2021 tarihleri arasında Centrum Özel Ankara Kadın Sağlığı Merkezi’ne başvurarak YÜT tedavisi uygulanan 201 kadın bireye ait veriler retrospektif olarak dahil edilmiştir. Araştırma kapsamında ele alınan parametreler şunlardır: Kadın yaşı, AMH düzeyi, TSH düzeyi, toplanan oosit sayısı ve MII oosit sayısı, uygulanan protokol (kısa/uzun), toplam indüksiyon süresi, maksimal serum östradiol düzeyi, kullanılan ovulasyon tetikleme ajanı (hCG veya çift tetik), ovaryan stimülasyon süresi, kullanılan kümülatif gonadotropin dozudur. Bulgular: Mevcut retrospektif veri analizinde, maturasyon oranı eşik değerini %75 olarak belirlediğimizde, düşük maturasyon ve normal maturasyon şeklinde belirlenen iki grup arasında karşılaştırılma yapıldığında; TSH düzeyi, kadın yaşı dağılımı, toplam indüksiyon süresi, kullanılan ovulasyon tetikleme ajanı (hCG veya çift tetikleme), ovaryan stimülasyon süresi, kullanılan kümülatif gonadotropin dozu, toplam indüksiyon süresi, maksimal serum östradiol düzeyi, kullanılan ovulasyon ajanı parametreleri ile maturasyon kategorileri arasında anlamlı bir fark gözlenmemiştir. Sonuç: AMH değeri, kadın yaşı ve maksimum serum östradiol seviyesinin elde edilen oosit ve matur oositleri etkilediği gözlendi. Klinik olarak kapsamlı sonuçlar elde etmek için farklı parametreler eklenerek kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
ABSTRACT
Some hypotheses regarding the causative parameters exist in individuals with low oocyte maturation. Among the current hypotheses in our study, it was aimed to investigate the ART cycle parameters likely to affect the low maturation rate and to interpret the parameters found significant. Material and Methods: The data of 201 female individuals who applied to Centrum Clinic Private Ankara Women's Health and IVF Center between 01.07.2020 and 01.12.2021 were included in this study retrospectively. The parameters considered within the scope of the research are as follows: Female age, AMH level, TSH level, number of oocytes collected and MII oocytes, protocol applied (short/long), total induction time, maximal serum estradiol level, ovulation triggering agent used (hCG or double trigger), ovarian stimulation time, used is the cumulative gonadotropin use. Results: In the current retrospective data analysis, when we determined the maturation rate threshold value as 75%, when a comparison was made between the two groups determined as low maturation and normal maturation; no difference was observed TSH level, female age distribution, total induction time, ovulation triggering agent used (hCG or double trigger), ovarian stimulation time, cumulative gonadotropin dose used, total induction time, maximal serum estradiol level, ovulation agent used parameters and maturation categories. Conclusion: As a result, it was observed that AMH value, female age, and maximal serum estradiol level affected retrieval oocyte and mature oocytes. To obtain clinically comprehensive results: Comprehensive studies are needed by adding different parameters.
REFERANSLAR
  1. Yin H, Jiang H, He R, Wang C, Zhu J, Cao Z. Cumulative live birth rate of advanced-age women more than 40 with or without poor ovarian response. Taiwan J Obstet Gynecol. 2019; 58:201-205. [Crossref]  [PubMed] 
  2. La Marca A, Minasi MG, Sighinolfi G, et al. Female age, serum antimüllerian hormone level, and number of oocytes affect the rate and number of euploid blastocysts in in vitro fertilization/ intracytoplasmic sperm injection cycles. Fertil Steril 2017;108. [Crossref]  [PubMed] 
  3. Vaiarelli A, Cimadomoa D, Ubaldi N, Rienzia L, Ubaldia FM. What is new in the management of poor ovarian response in IVF? Curr Opin Obstet Gynecol. 2018;30:155-62. . [Crossref]  [PubMed] 
  4. Farr SL, Schieve LA, Jamieson DJ. Pregnancy loss among pregnancies conceived through assisted reproductive technology, United States, 1999-2002. Am J Epidemiol. 2007;165:1380-8. [Crossref]  [PubMed] 
  5. Leader J, Bajwa A, Lanes A, et al. The Effect of Very Advanced Maternal Age on Maternal and Neonatal Outcomes: A Systematic Review. J Obstet Gynaecol Can. 2018;40:1208-18. [Crossref]  [PubMed] 
  6. Parrella A, Irani M, Keating D, Chow S, Rosenwaks Z, Palermo GD. High proportion of immature oocytes in a cohort reduces fertilization, embryo development, pregnancy and live birth rates following ICSI. 2019. [Crossref]  [PubMed] 
  7. Wiesak T, Milewski R, Somkuti SG. The Clinical Significance of A Low Percentage of Mature Oocytes Retrieved Using Common Ovarian Stimulation Protocols. Journal Of Fertility Biomarkers. 2017;1(1):34-46. [Crossref] 
  8. Lin Y, Yang P, Chen Y, Zhu J, Zhang X, Ma C. (2019). Factors inducing decreased oocyte maturation rate: a retrospective analysis of 20,939 ICSI cycles. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2019;299(2):559-64. [Crossref]  [PubMed] 
  9. Lehmann P, Vélez MP, Saumet J, Lapensée L, Jamal W, Bissonnette F, Phillips S, Kadoch IJ Anti-Müllerian hormone (AMH): a reliable biomarker of oocyte quality in IVF. J Assist Reprod Genet. 2014;31:493-8. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  10. Xi W, Gong F, Lu G. Correlation of serum Anti-Müllerian hormone concentrations on day 3 of the in vitro fertilization stimulation cycle with assisted reproduction outcome in polycystic ovary syndrome patients. J Assist Reprod Genet. 2012;29:397-402. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  11. Akdoğan A, Şahin G, Çalımlıoğlu N, Tavmergen E, Göker ENT. IVF Sikluslarında Oosit Sayısının Gebelik Oranlarına Etkisi. 2017
  12. Şahin G, Acet F, Akdoğan A, Parıldar Z, Durmaz A, Güven SAA, Tavmergen E. Serum Anti-Müllerian hormon düzeyleri yardımcı üreme tedavileri siklus sonuçlarıyla ilişkili mi? 2021.
  13. Kaya AE, Dilbaz S. Long Luteal Agonist Tedavi Protokolü Uygulanan IVF Sikluslarında, Hipofizer Baskılanma Sonucu Bakılan Antral Folikül Sayısı, FSH Değerleri Ve FSH/LH Oranlarının Siklus Performansını Öngörmedeki Rolü. Kocatepe Tıp Dergisi.2015;16(4):249-54.
  14. Başeğmez Ö, Ürünsak İF, Khatib G, Çetin C. Normal over rezervine sahip infertil hastalarda IVF-ICSI-ET sikluslarında GnRH agonist uzun protokol ile GnRH antagonist protokolün karşılaştırılması. 2017. [Crossref] 
  15. Yaltı S, Gürbüz B, Çakar Y, Dokuzeylül N. Yardımla üreme sikluslarında kısa ve uzun protokol ovulasyon indüksiyon uygulamalarının over yanıtı ve gebelik sonuçlarına etkisi. PTT Hastanesi Tıp Dergisi. 2003;25(1):19-24.
  16. Ou J, Xing W, Li Y, Xu Y, Zhou C. Short versus long gonadotropin-releasing hormone analogue suppression protocols in IVF/ICSI cycles in patients of various age ranges. PloS one. 2015;10(7), e0133887. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  17. Kıral C. IVF Uygulamalarında Hormonal Parametrelerin Oosit Ve Embriyo Gelişimi Üzerinde Etkileri. 2015.
  18. Chen Y, Zhang Y, Hu M, Liu X, Qi H. Timing of human chorionic gonadotropin (hCG) hormone administration in IVF/ICSI protocols using GnRH agonist or antagonists: a systematic review and meta-analysis. Gynecol Endocrinol. 2014;30(6):431-7. [Crossref]  [PubMed] 
  19. Çalıkoğlu İ, Yazıcı G, Aykal G, Taşdelen B. Kadın infertilitesinde Tiroid Stimülan Hormon-Anti Müllerian hormon ilişkisi. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2019;12(2):284-92. [Crossref] 
  20. Güngör ND, Gürbüz T. Prediction of the number of oocytes based on AMH and FSH levels in IVF candidates. J Surg Med. 2020;4:733-7. [Crossref]